Подбор врача:

Мифолиан

Мифолиан (Мифепристон) – препарат, относящийся к группе антипрогестагенов стероидного происхождения. После поступления в организм он оказывает тормозящее и блокирующее действие на рецепторы клеток-мишеней, тем самым делая их невосприимчивыми к действию гормона прогестерона. Кроме того, он стимулирует сокращение мышечного слоя матки. Указанные действия приводят к тому, что происходят изменения со стороны эндометрия, разрушение элементов плодного яйца и выведение его из полости матки. Кроме того, под действием Мифолиана повышается чувствительность миометрия к простагландинам, что дает возможность комбинированного применения их с целью проведения фармакологического аборта. Максимальная концентрация препарата в организме достигается через 1,5 часа после приема.

Препарат применяется только под строгим контролем врача с целью осуществления медикаментозного прерывания беременности, а также для индукции родов при наличии определенных показаний.

Прерывание беременности
В амбулаторной медицине Мифолиан используется для проведения медикаментозного аборта. Схема приема препарата в данной ситуации следующая: после проведения стандартного обследования и визуализации плодного яйца в полости матки, при сроке аменореи не более 42 дней, женщина под контролем врача принимает 600 мг Мифолиана (3 таблетки, запивая их 200 мл кипяченой воды). После этого пациентка в течение двух часов находится под наблюдением специалиста. Эффект препарата можно усилить путем приема Мизопростола. Данное лекарство является синтетическим аналогом простогландина Е1. Эта комбинация приводит к гибели плодного яйца и выведению его из полости матки. Процедура медикаментозного аборта проводится под УЗ контролем. В случае успешного применения Мифолиана УЗИ осуществляется через 2 суток и через 7-14 дней. При наличии остатков плодного яйца или же неполного аборта, а также в случае непрервавшейся беременности проводят вакуум-аспирацию полости матки и гистологическое исследование удаленного содержимого.

Стимуляция родов
Для индукции родов в случае доношенной беременности женщина принимает 200 мг Мифолиана внутрь аналогично под контролем врача. Через сутки эту процедуру повторяют и в дальнейшем оценивают состояние матки и родовых путей. Эффект можно усилить путем применения Окситоцина.

Мифолиан противопоказан при наличии индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Кроме того он не применяется в случаях, когда пациентке проводят терапию глюкокортикоидами, а также при острой или хронической почечной и печеночной недостаточности, тяжелых соматических заболеваниях. С осторожностью назначают препарат при наличии рубца на матке после кесарева сечения, при наличии больших миом, а также при нарушениях со стороны свертывающей системы крови.

Препарат не рекомендован в случаях внематочной беременности, на больших сроках, а также если она наступила во время использования внутриматочной (внутриматочная спираль) или гормональной контрацепции.

Для подготовки к родам Мифолиан не применяется при наличии преэклампсии, эклампсии, недоношенной или переношенной беременности.

Неотъемлемой частью этого способа прерывания беременности являются кровянистые выделения из половых путей и умеренные боли внизу живота. Кроме того возможны головная боль, тошнота, рвота, головокружение, небольшое повышение температуры тела. Не исключено обострение хронических воспалительных заболеваний органов малого таза.

Читать дополнительно: Пенкрофтон, Мифегин.