Подбор врача:

Менструальный цикл

Менструальный цикл – цикл ежемесячных физиологических изменений в организме женщины, связанных с ее репродуктивной функцией.

Первая менструация у девушки – менархе – является признаком начала ее полового созревания. В среднем менархе наступает в возрасте 12 лет, однако физиологически нормальным для первой менструации считается возраст 10-15 лет. На это влияют такие факторы, как наследственность, общее состояние здоровья и др. Репродуктивный возраст женщины заканчивается прекращением менструального цикла, который называют менопаузой. Средний возраст наступления менопаузы составляет около 51 года, норма – между 40 и 58 годами.

Длина цикла отсчитывается с первого дня менструации до начала следующей. Менструальный цикл у каждой женщины индивидуален и может колебаться. Женщина, у которой колебания длины цикла составляют менее восьми дней, считается имеющей регулярный цикл. Если же длина цикла колеблется в разные месяцы на 8-20 дней, он считается нерегулярным. Если разница между самым длинным и самым коротким циклом составляет более 21 дня, это может быть признаком патологии.

В целом весь менструальный цикл можно разделить на несколько фаз: фолликулярную фазу, лютеиновую фазу, в том числе овуляцию, и фазу менструации.

Фолликулярная фаза. На поверхности яичника созревает фолликул, в котором происходит формирование и созревание яйцеклетки. В этот период в организме происходит усиленная выработка эстрогенов. На 12-16 день менструального цикла происходит разрыв фолликула и выброс созревшей яйцеклетки в брюшную полость – так начинается лютеиновая фаза.

Лютеиновая фаза. Разрыв фолликула и выброс яйцеклетки называются овуляцией. На месте лопнувшего фолликула под влиянием гормонов передней доли гипофиза образуется желтое тело. При наступлении оплодотворения желтое тело сохраняется на всем протяжении беременности и выделяет гормон прогестерон, необходимый для сохранения и нормального течения беременности. В обратном случае желтое тело подвергается регрессу. Слизистая оболочка матки претерпевает морфологические изменения, готовясь к принятию оплодотворенной яйцеклетки.

Овуляция – период лютеиновой фазы менструального цикла, во время которого происходит освобождение зрелой яйцеклетки из яичника. Яйцеклетка попадает в фаллопиеву трубу и движется в ней по направлению к матке для оплодотворения. Если оплодотворения не произошло, наступает следующая фаза менструального цикла – менструация.

Фаза менструации. Менструация представляет собой ежемесячные кровянистые выделения из половых путей женщины. Она завершает цикл изменений в половой системе. Менструация является признаком того, что женщина не забеременела (однако нельзя это воспринимать буквально, так как у некоторых женщин в начале беременности наблюдаются менструальноподобные кровотечения).

Нормальная менструация длится несколько дней – в среднем от 3 до 7. Общая потеря крови за одну менструацию составляет около 35 миллилитров, у некоторых женщин в менструальных выделениях видны ткани эндометрия, что не является патологией. Часто менструация сопровождается болью в низу живота; однако следует отметить, что очень сильная боль во время менструации (дисменорея) является признаком воспалительного процесса в органах малого таза или иной патологии.

При любых нарушениях менструального цикла (аменорее, дисфункциональных маточных кровотечениях, гиперменорее, гипоменорее, олигоменорее, альгоменорее и др.) желательно проконсультироваться со специалистом перед планируемой беременностью.

Если женщина хочет забеременеть, нужно учитывать то, что наиболее благоприятными для зачатия являются дни менструального цикла с 7 по 14.