Подбор врача:

Анализ крови

Менее часто, чем анализ мочи, однако и не единожды в течение беременности проводится лабораторный анализ крови. Кровь – жизненно важная составляющая организма, элементы которой изменяются по количественному соотношению, реагируя на изменения, происходящие в организме (в том числе и заболевания).

За время беременности клинический анализ крови проводится не менее 2-3 раз: обычно после первого посещения врача (приблизительно до 12 недель), в 22 и 32 недели беременности. Кроме того, иногда его проводят непосредственно перед родами.

Лучше всего сдавать кровь с утра, натощак, так как в течение суток под воздействием некоторых факторов (употребляемой пищи, физической нагрузки и др.) морфологический состав крови может немного меняться. Кровь берется из пальца (для клинического анализа) либо из вены (для биохимического анализа). Во время клинического анализа учитываются следующие показатели: содержание в единице крови гемоглобина, эритроцитов, в том числе скорость их оседания (СОЭ), лейкоцитов, тромбоцитов.

Во время беременности объем циркулирующей крови увеличивается, в связи с этим увеличивается и содержание в ней гемоглобина, эритроцитов и лейкоцитов. Однако это никак не влияет на их концентрацию в крови – она остается прежней, как и вне беременности; нормой считается долговременное повышение СОЭ (до 20-30 мм/ч), которое часто сохраняется в течение первого месяца после родов. Изменения показателей концентрации свидетельствуют о нарушениях в организме. Нормальными показателями при клиническом анализе крови являются следующие: содержание гемоглобина – 110-160 г/л, эритроцитов – 3,9-4,7*1012/л. Во время беременности допускается небольшое снижение уровня содержания этих элементов крови; относительно эритроцитов – без изменения их размеров и формы. Существенное снижение уровня эритроцитов и изменение их формы свидетельствует об анемии. Содержание лейкоцитов в норме составляет около 4,0-9,0*109/л. Колебания уровня лейкоцитов сами по себе не имеют важного диагностического значения, однако часто они происходят при острых инфекционных заболеваниях и обострениях хронических. Тромбоциты в норме содержатся в количестве 180,0-320,0*109/л. Они отвечают за остановку кровотечений за счет содержания в них факторов свертывания крови, поэтому при снижении числа тромбоцитов назначают дополнительные исследования, для того чтобы предотвратить сильную кровопотерю во время родов, обусловленную плохой свертываемостью крови.

Биохимический анализ за время беременности проводится около трех раз. Он исследует химический состав крови: содержание белка, липидов, ферментов, гормонов и других ее составляющих. Незначительные колебания в показателях биохимического анализа во время беременности допустимы (повышение или понижение содержания некоторых элементов), однако если биохимический состав крови поменялся сильно, это служит признаком серьезных нарушений (анемии, гестоза, нарушений развития плода, вероятности преждевременных родов).

Помимо морфологического состава крови, посредством ее анализа определяют группу и резус-фактор крови матери. Знание резус-фактора поможет предупредить резус-конфликт материнской крови с кровью плода (при вероятности такового) или ослабить его проявления. Кроме того, анализ проводится для выявления инфекций, передающихся половым путем (ВИЧ, сифилиса).

Многим беременным проводится анализ крови на альфа-фетопротеин (АФП), который помогает выявить внутриутробные патологии развития плода и поставить вопрос о сохранении или несохранении этой беременности.

Читать ещё: пренатальная диагностика